手术室护理个案分析范例6篇

　　前言：中文期刊网精心挑选了手术室护理个案分析范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。

　　病案管理学认为：归档病历应保持病历的完整性及正确性。病历的完整性包括保持病历不缺少相关医疗护理文件；医疗护理文件均有相关人员签字（包括医师、护士、患者）。医疗护理文件的正确性是指书写内容客观、真实。但由于某些客观原因使归档病历缺少某些医疗护理文件的情况时有发生；也常常出现医疗护理文件在归档时仍然缺少医师或护士或患者签字；也时有医疗护理文件记录的正确性不够。医疗护理文件是患者在住院期间的记录，保持归档病历的完整性及正确性是医学研究的需要；是患者能够及时查阅病历的客观依据；是患者进行医保结算的依据；是医师对再次入院的患者进行病情分析和治疗的依据。目前，由于患者在就医过程中的自我保护意识及法律知识的不断增强，而使医疗纠纷次数明显增多，归档病历的完整性及正确性就成为院方和患者产生纠纷时患者或者院方进行举证的法律依据。因此，保持归档病历的完整性和正确性就显得特别重要。

　　1 归档病历检查内容 2013年三季度我院患者出院总人数为2953，病案室主任抽查归档病历共66份，病案室质检员检查归档病历共2593份。病案室主任主要检查归档病历的内涵质量。病案室质检员检查如下内容：首页是否有漏填写项目，是否缺少出院记录、入院记录、病程记录、术前小结、手术同意书、麻醉知情同意书、麻醉前记录单、麻醉计划单、麻醉记录、麻醉后监护记录单、麻醉后随访记录单、麻醉总结、手术安全核查表、待产记录、手术风险评估单、麻醉、手术记录、产时记录、手术护理记录单、术后病程记录、会诊单、医患沟通记录、医患双向承诺书、临床路径同意书、护理记录单、病理报告单、器械检查单、常规化验报告单、特殊化验报告单、长期医嘱单、临时医嘱单、体温单、住院病历质量评定标准等医疗护理文件。检查病历首页是否缺少相关医护人员签字，检查病历首页是否有漏填写项目。检查医师或护士的病历书写是否有漏签字，检查特殊治疗同意书、麻醉知情同意书、手术同意书等知情同意书是否缺少患者签字，检查医嘱单是否有医师或护士漏签字，检查护理记录的书写内容是否正确，检查体温单是否有漏填写项目。检查病历的排序是否按规定的顺序排序。

　　2.1.1 诊断不完整，如：“扁桃体炎”应注明急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作；

　　2013年3季度和2季度年病历质量存在问题的分析比较（病案室质检员所查病历）

　　2013年3季度和2季度年病历质量存在问题的分析比较（病案室主任所查病历）

　　6.2 各科室要组织医师认真学习并切实落实《住院病历书写基本要规范实施细则》。

　　6.4 医疗、护理文件书写要及时完成，医务科进一步加强病历环节质量督查工作。

　　6.5 病历质量与奖惩挂钩，对质量较差的病历予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改，对病历书写质量好的人员给予表彰。

　　6.8 护理部严查、严抓病历质量。包括在院病历质量和归档病历质量。护士在检查病历时要认真、细心。护士要加强护理业务知识的学习，才能保证护理文件书写的正确性。

　　6.9 护士在把病历送入病案室之前，如果发现有医师未签字，立即通知医师签字后方可把病历送入病案室。

　　6.10 病案室工作人员向妇产科医师讲解病历首页填写新生儿出生体重的重要性。

　　6.12 护理部把护理文件存在的问题和改善措施制作成PPT，在护士长例会上进行讲解，使护士长把护理文件存在问题的改善措施落实到每位护士。

　　6.14 病案室工作人员发现医师用手工书写的首页，立即通知医师重新用电脑书写并打印病历首页。

　　6.15 病案室工作人员去挂号室调查，发现是挂号室的联系人关系代码和病案信息系统的联系人代码不一致，已请计算机工程师把挂号室的联系人关系代码和病案信息系统的联系人修改为相一致。

　　6.16 病案室工作人员向各科护士长讲解入院宣教患者签名为患者家属签名的不妥之处，因为其他人查阅病历时不知道患者签名为患者家属签名的入院宣教是否属于该患者的入院宣教，而且入院宣教患者签名为患者家属签名也不符合逻辑。如果患者本人不能亲自签名的，由患者家属代签名，可以这样签名，患者姓名：××× （家属的姓名代）

　　6.17 护士排列病历顺序紊乱的现象已经大大好转，护理部要及时给予表扬，以使护士能够巩固良好的表现。但对于新增加的医疗文件和护理文件的排序仍需掌握一定的技巧，如与麻醉记录有关的医疗文件和麻醉记录放在一起（根据时间的先后），手术风险评估单和手术记录是一个类别，把手术风险记录放在手术记录前面。

　　6.18 医师把医嘱重新抄写后，暂时不要把医嘱单原件丢弃，通知护士签字，并且经2人把重新抄写后的医嘱单和医嘱单原件核对后方可把医嘱单原件丢弃。若病案室工作人员再次发现重新抄写的医嘱单护士均没有签字，给予相关人员扣款500元/份。

　　6.19 护士在检查、整理病历之前先询问医师病历是否已检查和完善，病历经医师检查和完善后，护士再对病历进行检查、完善和整理。

　　6.20 责令护士整改书写潦草的护理文件，杜绝下次再出现书写潦草的护理文件。

　　6.21 挂号室、病案室、医师、护士、医务科召开病历首页书写方面的联席会议，共同把病历首页填写正确、完整。

　　6.23 病案室工作人员向医师讲解病历首页填写江苏省、镇江市的重要性和意义。

　　6.24 病案室工作人员向护士讲解护士把护理记录重新抄写后，如有其他护士书写的护理记录，应把其他护士的姓名、患者的住院号码和姓名、需要重新抄写的护理记录日期、时间写在黑板上，限期其他护士在3天内完成补写护理记录和补签字。

　　6.25 新上岗的医师上岗前需到病案室查阅病历，从中学习高年资医师书写的疾病诊断，经病案室主任考核疾病诊断书写合格后方可上岗工作。

　　6.25 病区护士根据医嘱进行整理病历和对病历进行排序[1]。如妇产科护士在对住院号码为“0049972”的病历进行排序时，根据医嘱查看检查报告单，医嘱表明病历应该有绒毛组织病理检查报告单，但在整理、排序时发现缺少绒毛组织病理检查报告单，就可立即通知医师完善病理报告单。

　　6.27 运用根本原因分析方法对归档病历缺陷进行分析，找出归档病历缺陷的根本原因。

　　6.28 患者转科时，所在科室护士要把护理文件检查并完善后方可送入其它科室。

　　手术室是一个非常重要的科室，急救和外科手术都在此进行，自然也是安全隐患比较多的科室之一，手术室护理工作是整个手术治疗过程中都存在的工作，安全隐患也是比较多的，无论哪个环节出现了一些失误就会导致患者治疗效果不佳，甚至出现医疗事故，引发医疗纠纷[1]。手术治疗中手术护理工作的重要性不言而喻，医院需要结合综合护理干预来让手术室患者获得更好的临床护理，提升护理效果，现进行如下报道。

　　1.1一般资料：从我院2011年至2012年期间的手术治疗患者选取108例，对其进行随机分组，对照组和观察组各54例。这些患者的年龄、性别、手术部位和手术方式均布具备统计学意义。

　　1.2.2观察组采用综合护理方案进行护理，具体包括以下措施：首先，术前仔细的核对患者的各项信息，不要出现错接情况，术前护士到患者的病房进行访视，告知患者手术的流程和注意事项，将以往成功病例向患者讲解，增加患者治疗的信心，便于手术过程中的配合，将手术室的大致环境和布局告知患者，环境患者的紧张情绪[2]。其次，做好手术过程的护理工作，特别是一些细节工作，例如事先将手术室温度调节到适宜的状态，在患者口唇用湿棉签进行涂抹，让患者感到舒适，调整患者的，让其保持正确的，在臂撑、头架、护腕等处垫上垫衬，缓解不适感觉；为患者进行心理减压护理，尽可能去满足患者的要求，向患者进行交流，让他们增强手术成功的信心，减少手术过程的患者身体曝露，维护患者的尊严[3]。最后，术后要帮助患者擦拭皮肤上残留的血迹、消毒剂，为患者将衣物穿好，盖上被褥，不要让患者受凉，在对患者进行迁移的时候要小心引流管以及伤口，将患者转移到推床上后，将患者推回病房，若患者是全身麻醉，需要在患者麻醉消退后到病房进行回访，查看患者的情况，检查是否有麻醉并发症，让患者安心[4]。

　　1.3观察指标：采用调查问卷的方式对患者从临床护理服务、医疗专业技术水平等方面进行满意度调查，分为满意、一般和不满意三种评价。

　　1.4统计学处理：选用SAS8.2统计软件进行统计学处理与分析。计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验；P

　　影响手术室护理质量的因素有很多，可以分别从患者层面及护理层面进行原因分析，首先：由于患者接受手术治疗会产生焦虑、恐惧及紧张等不良情绪，因此在临床的诊疗配合中难免会出现一定困难；其次，手术室的护理观念不强，个别护士不重视无菌操作技术规范，术前的外科洗手不严格，手术过程中违反无菌操作的规范，加了患者发生感染的几率，造成患者同医院之间产生矛盾；患者手术过程中不适，不同的手术对于的要求不尽相同，一旦摆放不当会造成压疮及神经的损伤，个别患者还会出现呼吸困难或者肌肉拉伤等意外；接送患者时由于个别人可能无法正确回答问题，使得出现接错患者的个别情况，在接送过程中偶尔会出现在护送过程中发生引流管及胃管的脱落或者出现患者发生磕碰伤等；护士由于语言行为的不规范可能会表现出对患者及家属的不耐心，引起患者反感，而且部分手术患者处于醒着的状态，因此一旦医护人员谈及一些同手术无关的话题会影响手术过程中的安全，可能为手术后发生医疗纠纷留下隐患[5]。

　　总之综合护理干预是为了让手术室护理质量获得提升，让患者对手术室护理的满意度增加，而患者满意度的增加有助于手术的顺利进行，缓解护患矛盾，不容易出现护患纠纷，临床中应该要推广使用。

　　[1] 李国芹，邢雪梅.各级护士在手术室护理查房中的角色探讨[J].中国临床保健杂志，2012，15（3）：305-306.

　　[2] 梁文静.手术室护理差错事故分析与防范[J].中国实用医药，2011，6（21）：267-268.

　　[3] 陈伟，张旭，郑娟.手术室护理在颅脑损伤手术患者中的应用体会[J].中国医学创新，2011，8（3）：122-123.

　　选取我院2011年1月至2013年1月112例手术患者，以60例给予整体护理联合规范化管理的护理方案的患者作观察组，其中男32例，女28例，年龄15～64岁，平均年龄(38．41±19．26)岁;以52例给予常规护理方案的患者作为对照组，其中男30例，女22例，年龄17～63岁，平均年龄(39．52±19．68)岁。两组患者在性别及年龄方面比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

　　给予整体护理联合规范化管理的护理方案。①建立规范章程。主要包括绩效考核、病人核对制度、消毒隔离制度和输血查对制度等。对于考核优良的护理工作人员给予一定的奖励，而对于考核不合格的则应对其进行再培训。手术病人的核对制度是指术前详细了解清楚病人的姓名、房号、床号、手术名称等。术中应遵循无菌操作原则，一次性的医疗器械在使用前应严格检查核对，使用之后应先毁形，再消毒。手术过程中给患者输血应执行“十对”制度，并注意观察患者的反应。②提高护理人员的专业技能和专业素质。护理工作人员一方面应继续加强学习，不断学习新知识、掌握新技能;③还应加强模拟操作，提高护理技能，从理论和实践上充实自己。④提高护理人员的身体素质和心理素质。由于手术室护理的工作量大、病人较多且受教育程度参差不齐、白班/夜班交替，因此要求护理工作人员必须有良好的身体素质和心理素质。⑤应以病人为中心，根据患者的生理、心理及精神状况，提供最人性化的护理。如在术前访视时，可同时了解患者的工作和生活状况，多关心患者，以利于后期交流;在术中护理时，应严格遵循操作流程，圆满完成手术护理;术后随访时，应耐心提醒患者须注意的事项，以提高其生活质量，并了解患者对护理工作的满意度。

　　采用SPSS15．0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

　　两组手术室术前空气菌落数差异无统计学意义(P＞0．05)，但是观察组术后空气菌落数仅为(70．25±28．10)cfu/m3，明显低于对照组的(190．40±80．50)cfu/m3，而此过程中，观察组护理后手术成功率为100．00%，对照组为92．31%，两者比较差异无统计学意义(P＞0．05)，但观察组术后发生感染的例数较对照组明显下降(P＜0．05)

　　两组术前护理前SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0．05)，但术前护理后，观察组SAS评分显著下降，仅为(35．60±4．80)分，明显低于对照组的(42．75±5．10)分，差异有统计学意义(P＜0．05)。

　　出院后，观察组患者对护理工作的满意度高达91．67%，较对照组的69．23%有明显的优势，差异有统计学意义。

　　近年来，随着医疗技术的发展，现代护理技术得到了提升，但作为特殊的护理单元－－手术室护理，仍有较大的挑战。手术室护理工作不仅要为主刀医生提供优质的手术配合，使整个手术工作顺利完成，还要为患者提供周到的人文关怀。因此，手术室护理质量就直接关系到手术的治疗效果，甚至影响到患者的生命安全。但目前，由于手术室护理工作存在任务量重、压力大、时间不确定等问题，使常规护理不能完全胜任。而通过实施整体护理和规范化管理，一方面可以明确护理定位，强化护理工作人员在日常工作中的主观能动性;另一方面还可以提升护理工作人员的理论水平和实践能力，从而提高手术室护理质量。本研究通过分析112例手术患者，其中以60例给予整体护理联合规范化管理的护理方案的患者作观察组，52例给予常规护理方案作为对照组。结果显示，观察组护理后手术成功率为100．00%，而对照组为92．31%;且观察组术后发生感染的例数较对照组明显下降。说明实施整体护理和规范化管理的护理方案可以提高手术疗效，降低患者感染的发生率。

　　为了总结人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效率及方案，笔者把2012年10月-2014年10月期间在本院手术室接受手术的258例病人视作研究对象，再以随机法将其划分成两个小组。其中，对照组研究对象接受传统护理管理模式，而实验组研究对象则在此基础之上接受人性化管理模式，旨在寻找能够提升手术室护理管理整体效率的最佳方案，现将具体研究程序作如下详细报道。

　　选取2012年10月-2014年10月期间在本院手术室接受手术的258例病人，有167例男性病患，有91例女性病患。病人年纪在20岁-77岁之间，其平均年纪约（41±2.17）岁。以随机法把258例手术病人均分成两个小组，组均129例，两组研究对象的年龄及性别等相关资料中的比较均未表现出明显性区别（P>

　　0.05），值得对比。

　　对照组研究对象接受传统护理管理模式，而实验组研究对象则在此基础之上接受人性化管理模式，其具体护理管理程序如下：

　　（1）创建和谐、舒适的工作环境。由于手术室护理本身具有一定特殊性，所以需要护理人员提升其责任意识。由于手术室护理工作人员工作强度相对较大、工作时间也相对偏长，承受着巨大心理压力，所以其精神始终处于紧张状态，在情绪方面也容易出现波动，所以护理人员需要主动调节心态，有效处理与手术医师、麻醉医生以及其他护理人员间的工作关系，通过创建和谐、舒适的工作环境，确保工作情绪的愉悦性与高涨性[1]。

　　（2）不断提升护理人员整体业务能力。接受手术治疗的通常是一些危重型病人，因此对于手术室护士基本护理技能也提出了较高要求。而为了满足病人护理需求，护士要不断提高自身操作技能，通过积极参加医疗机构的各种类型培训，从而有效掌握及熟练应用各种护理技能。与此同时，医疗机构要给予所有护士定期、参与外出进修的机会，有助于提升其满足感和成就感。而护理人员同样需要学会自我调节，以良好的心态面对每天的护理工作，使自身心理状况、身体状况始终处于最佳状态，从而有效提升护理水平，实现人性化管理目标。

　　（3）不断完善各项管理机制。手术室内部应当制定出全面的管理机制与规章制度，督促所有医务人员都按照规章制度开展医护工作，防止出现护理差错及护理纠纷等情况[2]。对于病患护理满意程度、护理人员工作情况、出勤率、纠纷发生情况以及事故发生情况等信息，还需予以定期考核，对于工作绩效优秀的护士，予以一定奖励，而对于工作马虎、错误不断的护理人员，则需予以离岗培训以及扣除奖金等处罚。

　　通过SPSS19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过（X±s）代表一般资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P

　　本次研究发现，实验组研究对象在护理满意程度方面存在着绝对性优势，两组比较差异较为显著（P

　　本次研究发现，实验组出现2起纠纷案例，发生率是1.55%；对照组出现15起纠纷案例，发生率是11.63%，因此实验组研究对象在护理纠纷发生几率方面同样存在着绝对性优势，两组比较差异较为显著（P

　　手术室属于医疗机构中十分重要的构成元素，在救治病患、抢救病患等方面都发挥着积极作用[3]。一般而言，手术室护理管理整体水平会对手术效率产生直接影响，所以必须提升其管理工作的有效性与科学性，其实践途径之一即为人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[4]。

　　在本次研究实践活动中，对照组研究对象接受传统护理管理模式，而实验组研究对象则在此基础之上接受人性化管理模式。通过人性化管理之后，实验组病患护理满意程度是99.22%，对照组是80.62%；实验组出现2起（1.55%）纠纷案例，对照组出现15起（11.63%）纠纷案例，实验组研究对象在护理效果方面存在着绝对性优势，比较差异较为显著（P

　　[1]呼敏，马超慧，郝桂琴.人性化护理模式对手术室患者的应激水平及满意度的影响[J].中国医药导报，2013，10（07）：150-154.

　　[2]梁玉丽，孙晓辉，孙宏玉.人性化护理模式对手术室护理质量的影响分析[J].中国医药指南，2013，11（33）：257-258.

　　2018年是艰难的一年，在面对医院各科停业、医护分流的情况下，仅我科在独立运行，我科医护人员坚守在工作岗位上，面对困难迎难而上，并于10月27-28日顺利搬迁到新医院，在新医院，仍是仅透析室开展工作，没有其他科的保障护航，加之交通非常不便，医院设施不全，但我们医护人员及患者没有怨言，大家都积极配合工作，加强科室和患者的管理，做不了检查外送上级医院，保证了医疗安全，科室全年无医疗事故和纠纷发生，仅流失了几名患者，目前透析机基本处于饱和状态。现根据年初制定的计划进行如下总结。

　　2018年全年年维持性透析病人共57人，由于透析机处于饱和状态，全年无新入病人，其中肾移植1人，死亡1人(脑出血),转出5人（有2人为沁源患者转出，有3人因身体原因、新医院交通不便，路程太远转出），有1人因“股骨头置换术并发症”在市医院住院治疗，绝大部分患者还是克服困难留在了新医院。目前维持性血液透析病人共50人，较去年减少7人，全年1-12月份共透析次数HD6512人次;2017年1-12月份透析人次6643人次,较去年同期减少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次；血液灌流31人次;门诊715人次；

　　2018年透析病人急诊加透3人次，高钾6人次,其中1人出现2次心律失常,1人出现意识障碍,均经治疗后好转,共住院20人次，住院病种包括肛瘘手术1人，肺部感染及心衰3人次，内瘘修补术3人次，甲状旁腺手术4人次,骨折2人次及其他疾病7人。

　　目前我科开展的技术项目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、序贯透析，基本满足了透析患者的需要。

　　保障岗位设置，加强人员培训。2018年科室人员进行了调整，我科目前医护人员共10人，医生3人，护士7人,有血液净化上岗证7人。

　　§医院自5月份出现各科停业,医护分流,仅我科工作正常运行,制定应急预案,上报领导,对出现的问题及隐患及时发现,保证医疗安全.

　　§在其他科停业情况下，科室人员思想不稳定，牢骚多，严重影响科室的安全，发现问题积极上报领导，争取科室人员的利益得到保证，稳定思想，保证医疗安全。

　　§建立了患者病情交接本,每日上机前对病人进行查房、检查，处理各种并发症，对重点人群进行随访，每月进行月小结，随时调整治疗方案，保证透析质量。

　　§为进一步加强全科人员专科知识培训，参加了省市举办的肾脏疾病培训班，血液透析相关知识等培训。

　　§建立数据库，了解每个人的动态，三个月进行大化验一次，对所有患者进行分析处理，重整医嘱，调整治疗方案。

　　透析用水的质量管理关乎着整个透析患者的生命安全，我们对透析液、透析用水按照要求进行严格的监测，新医院搬迁前安装水处理机后先进行透析用水的细菌培养、内毒素监测,回报合格,透析用水化学污染物监测回报合格,然后在透析机工程师的帮助下顺利搬迁，搬迁后对所有的透析机透析液进行内毒素、细菌培养的监测，监测合格，保证了患者的安全。

　　水处理机已运行8年，老化，电导度偏高，存在安全隐患，搬入新建透析室后更换为30床的新水处理机。

　　透析机运行8年多，故障不断，特别是自5月份医院停业后，故障增多，机器频繁出现问题，导致医护人员加班加点，影响患者的透析。上报领导，给予10台透析机上维保，对存在隐患的机器进行更换，保证了机器正常运行。

　　2、今年我科维持性透析病人中经过健康宣教部分病人透析次数增加，6人3次/周， 30人5次/2周，14人2次/周，无一周一次的患者，一周2次透析人次也明显减少。

　　3、建立病人电话联系本和患者透析微信群，反复加强宣传教育，纠正不良生活、饮食习惯，控制高磷、高钾食物，透析间期体重不超过5%；

　　4、根据每个病人情况制定个体化透析方案，有一人进行了甲状旁腺手术，术后使用1.75mmol/L的高钙透析，后根据血钙调整，正常后停用高钙透析液针对三高患者使用西那卡塞治疗，根据情况调整治疗方案；

　　6、定期对病人进行各项检查，半年行乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病传染病系列检查，因医院停业影响，6月份外送项目不能化验，后经过协调，9月份PTH、铁蛋白进行了化验，根据结果进行了用药调整，对高磷高钙的患者建议办理慢病特药审批，即非含钙磷结合剂思维拉姆治疗；

　　7、11月份对所有患者进行了BCM监测，对每个人的水负荷和营养状况进行了评估。

　　8、今年危急值共5人（无12月份），去年危急值18人，较前明显减少，其中主要是高钾血症。可能与医院科室停止运行，未及时报告有关。

　　9、抢救危重病人5例，为高钾导致心律失常和昏迷患者，充分体现了我科的抢救水平及参加抢救时的协调能力，更好地为我区透析患者提供更高的医疗保障。

　　2、对所有病人进行相对固定透析机、床位，中午进行清场，通风，防止了交叉感染。

　　3、对所有病人使用了护理包，下机及两班之间使用了一次性消毒纸巾，为上机后、下机后，保证了医疗安全。

　　5、严格执行手卫生标准，特别是上机、下机时的无菌操作，不同病人之间的手消毒，两班之间的消毒；每月进行一次手卫生依从性调查，因医院停业，手卫生调查也未按时进行，仅进行口头强调。

　　10、科室感染质控小组，将每月检查问题总结一次，在科务会上分析原因，提出改进措施。

　　科室医生积极参加各种培训班，特别是市医院每月定期请北京专家讲课，受益匪浅。与各大医院肾内科、透析室联系，积极为病人解决各种疑难问题。2018年首个医师节，我科李慧丽主任获得了市级“青年杰出医师奖。刘瑞医师获得了市级“先进个人”称号。

　　随着现代科学技术的迅速发展，外科手术学实现了划时代的飞跃。显微技术、腔镜技术、、微创手术不断发展；新器械、新仪器层出不穷；手术室建设布局日新月异。特别是手术室管理理论、模式的创新，以及市场竞争机制的引进等对手术室护理人员素质提出了更高要求。因此，手术室应有一个完整的教育体系，重视护理教育，加速护理人材的培养。现将本人对手术室护士的教育管理十年来的体会总结如下：

　　1 成立科内护理学术小组，由护士长和责任主管负责，研究与制订年度的在职护士培训计划、科研计划，指定专人负责临床带教工作。

　　2 在职人员可根据毕业后年限和技术职称，进行教育和培训，并有专人负责，定期检查和考核。具体教育和培训内容有：

　　每周一次的晨会提问从不间断（节假日提前或退后），提问内容主要是：基础知识，专科手术配合、重大手术配合、医院感染等。

　　科内二次/月，学习内容：专业思想教育、院内感染知识、手术室管理、消毒隔离、精密仪器使用保养、专科配合等。护理部一次/月的全院护士业务学习。内容：主要是全院共性的护理知识，从而进一步提高手术室护士的理论水平。

　　每月进行一次以问题为本的护理教学查房，在查房之前的一周先由护士长制订方案，每位护士认真复习，查找有关资料，通过介绍病情、提问、讨论、答疑等方法，并结合整体护理及相关的护理知识，使护士普遍认为查过房的病例，心中有了底，在术前访视可顺利回答患者提出的问题，非常自如地对患者进行健康教育。同时加强术中关心、术后随访，以适应和满足病人的需要，提高了整体护理的效果和护士的业务水平。

　　2.4 参与重危、特殊病例患者的术前讨论，在讨论中除了听介绍病例、手术方案和各级医生的意见外，手术室护士可就术中配合的有关问题作出分析评估，便于术前准备更充分，术中配合更默契，这样更有利于培养手术室护士参与手术配合的积极性，完善科室整体护理的内容。

　　2.5 人力资源相对专业化固定。被相对专业化的手术护士通过连续性的专科手术配合，体会到专科手术配合的特殊要求，如病人的手术，术殊物品的使用等。在实际工作中逐步形成专科手术配合技术的连续性、经验积累和总结。同时每个手术室护士都希望自己能够成为技术娴熟、具有一技之长的专科手术配合人员。因此，她们能够自发的努力学习进取，使业务素质不断得到提高。

　　2.6 开展新手术、新业务前，请专科手术医生讲解有关的解剖学及手术步骤等，以便熟练的配合新技术的开展；新仪器、新设备使用前可请医疗设备专家介绍有关使用方法、注意事项、保管等知识，可制订出工作流程，便于熟记，人员出现流动时，可于最短时间内有条不紊的配合手术的开展。

　　2.7 有计划、有措施地选择有责任心、事业心、吃苦耐劳的中青年技术骨干外出进修学习，进修期满考核评价，并做好传、帮、带、教工作。

　　全科人员相继参加了大专、本科自考及大专、本科的函授，努力提高护理人员的专业技术水平。

　　3 根据护理人员的专业水平，分别担任新护士及进修护士的指导老师，负责带教工作，新老护士搭配共同值班，参加手术巡回、洗手配合和急诊手术抢救、复苏技术工作等，逐渐放手新护士独立工作，独立值班。

　　4 严格执行医疗管理条例，实施医疗举证倒置，加强护理人员对有关知识的学习和教育。要知法、懂法、学法、用法，严格规范护理行为，加强职业道德教育，把握好手术室护理治疗工作中的每一个细节，培养护理人员的“慎独”精神，严谨的科公海赌赌船官网学态度，确保护理安全。