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护理查房流程及模板

时间:2024-08-22 01:23:18 作者:小编 点击:

  护理查房是护士对病人进行观察、评估和干预的重要环节,其流程及模板对于提高护理质量具有重要意义。以下是一般的护理查房流程及模板:

  1. 用物准备:病历夹、体温计、710公海赌船血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒、压舌板、手表、记录单、笔等相关用物。

  3. 责任护士选择查房目标应为病情典型、诊断明确、病情较为特殊的患者。事先与患者沟通、取得患者的合作。提前2-3天通知科室护理人员预习相关资料。

  4. 护士衣着整洁、态度和蔼,了解查房站位:主查人在患者右侧;被查人在患者左侧;实习生在床尾。

  2. 责任护士对患者进行病情汇报:包括床号、姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、时间、诊断,来时T、P、R、BP及主要的症状体征,重要的阳性、阴性辅助检查结果,手术,给予的基本治疗等。

  3. 护理体检:全体人员共同到病房,由责任护士对患者进行护理体检(从上到下的顺序)。

  护理查房是护士对病人进行观察、评估和干预的重要环节,其流程及模板对于提高护理质量具有重要意义。通过严格的查房流程,护士可以更好地了解病人的病情,制定出更有效的护理计划,从而提高病人的生活质量。


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